Die Entscheidung zweier großer medizinischer Einrichtungen in der estnischen Hauptstadt, auf 24-Stunden-Schichten zu verzichten, hat in der Fachwelt heftige Diskussionen ausgelöst. Das Zentralkrankenhaus Lääne-Tallinn und das Regionalkrankenhaus Nord-Estland (PERH) haben im Interesse der Patientensicherheit 12-Stunden-Schichten eingeführt, was jedoch bei Pflegekräften und Pflegehelfern auf Unmut stößt und einige von ihnen dazu veranlasst, sich einen neuen Arbeitsplatz zu suchen.

Gründe und Argumente der Krankenhausleitungen

Die Entscheidung, von 24-Stunden-Schichten abzugehen, wird mit dem Ziel begründet, das Risiko von Behandlungsfehlern und beruflicher Erschöpfung zu senken. Wie Katre Zirel, Pflegedirektorin des PERH, erklärte, bestätigen zahlreiche Studien einen hohen Grad an Ermüdung des Personals bei intensiver Arbeit, die sich gegen Ende einer Dauerschicht ein Vielfaches erhöht.

Gleichzeitig hält die Leitung des Zentralkrankenhauses Ost-Tallinn am bisherigen Arbeitsformat fest. Ketлин Pallo, Pflegedienstleiterin dieser Einrichtung, wies darauf hin, dass solche Änderungen bereits früher eingeführt worden seien, Personalmängel die Krankenhäuser jedoch oft zur Rückkehr zu den bisherigen Schichten gezwungen hätten.

Organisatorische Schwierigkeiten und Logistik

Der Übergang zu kürzeren Schichten hat für die Beschäftigten logistische und häusliche Probleme geschaffen. Eine Pflegehelferin des PERH verwies auf höhere Fahrtkosten und längere Pendelzeiten, da sie nun vier- bis fünfmal pro Woche ins Krankenhaus fahren muss, und äußerte zudem ihr Unverständnis darüber, dass für Ärzte weiterhin Rund-um-die-Uhr-Dienste gelten.

Eine Hebamme des Zentralkrankenhauses Lääne-Tallinn berichtete über die Schwierigkeiten bei der Vereinbarkeit von Dienstplänen in einer Medizinerfamilie, in der beide Ehepartner im Gesundheitswesen tätig sind. Ihren Angaben nach stören 12-Stunden-Schichten den gewohnten Lebensrhythmus, da Kindergärten nicht rund um die Uhr geöffnet haben und die späte Heimfahrt nachts mangels öffentlicher Verkehrsmittel erschwert wird.

Position des Pflegeverbandes und Branchenrisiken

Der Pflegeverband unterstützt den allgemeinen Trend zur Verkürzung der Arbeitszeit, verweist jedoch auf systemische Probleme des Sektors. Die Verbandsvorsitzende Kätlin Lillemaa erklärte, dass jede fünfte Pflegekraft an mehreren Arbeitsplätzen tätig sei, und eine Verkürzung der Schichten zu einem Mangel an Hilfskräften im Zweitjob sowie zu einer höheren Belastung der verbleibenden Mitarbeiter führen könne.

Experten befürchten, dass solche Veränderungen eine Personalkrise nicht nur in großen Kliniken, sondern auch in regionalen Krankenhäusern auslösen könnten, für die es schwieriger wird, lückenlose 24-Stunden-Dienste zu garantieren. Nach Ansicht von Gewerkschaftsvertretern sind einheitliche Branchenregeln und ein nationaler Konsens zwischen den medizinischen Einrichtungen erforderlich, um die Lage zu entschärfen.

Auswirkungen der Reform auf den Arbeitsmarkt

Die Situation in den Tallinner Kliniken verdeutlicht die fragile Balance zwischen Patientensicherheit und den sozialen Bedürfnissen des medizinischen Personals. Die weitere Entwicklung wird zeigen, ob die Krankenhäuser Kompromisslösungen zur Bindung von Fachkräften finden können oder ob die Reform Korrekturen seitens des Ministeriums und der Klinikleitung erfordert.