--- title: "Der Staat als Zahler: Wie das Programm „Erschwingliche Medikamente“ den ukrainischen Pharmamarkt umgestaltet" description: "Bis Juli 2026 umfasst das Programm „Erschwingliche Medikamente“ 1.038 Positionen und 6,43 Millionen Nutzer seit 2019. Das Budget für 2026 ist auf 8,7 Milliarden UAH gestiegen, und die Verkäufe erstatteter Medikamente stiegen in den ersten fünf Monaten des Jahres 2026 um 46% in Hrywnja, vor dem Hintergrund eines allgemeinen Rückgangs des Pharmabazarmarktes im Einzelhandel." date: 2026-11-12T09:06:00.582Z lang: de url: https://xab.info/de/posts/staat-als-zahler-erschausgliche-medikamente-ukraine tags: [ukraine, pharmaceutical-market, drug-reimbursement, affordable-medicines, healthcare, nszu] author: "Inna Kinschewa" publisher: "XAB.info" --- # Der Staat als Zahler: Wie das Programm „Erschwingliche Medikamente“ den ukrainischen Pharmamarkt umgestaltet ![Person hält Blisterpackungen mit bunten Pillen und Kapseln in den Händen zum Thema des ukrainischen Pharmamarktes](https://xab.info/media/2026/11/12/dostupnye-lekarstva-perestroyka-farmrynka-ukrainy/dostupnye-lekarstva-perestroyka-farmrynka-ukrainy-1.webp) ## Kernpunkte - Stand Juli 2026 umfasst das Programm „Erschwingliche Medikamente“ 1.038 Positionen; seit 2019 haben es 6,43 Millionen Ukrainer genutzt, und das Budget für 2026 beläuft sich auf 8,7 Milliarden UAH. - In den ersten fünf Monaten des Jahres 2026 stiegen die Verkäufe erstatteter Medikamente um 46% in Hrywnja, während der gesamte Pharmamarkt im Einzelhandel im Februar 2026 in Packungen um 11,9% schrumpfte. - Die Erstattung bildet ein eigenes Segment des Pharmamarktes mit eigenen Preis- und Wettbewerbsregeln, was die Rolle des Staates, der Hersteller und der Apothekenketten verändert. Украинский фармацевтический рынок десятилетиями функционировал по модели, в которой основным плательщиком за препараты для амбулаторного лечения оставался сам пациент. Для системы здравоохранения это означало, что регулярность терапии хронических заболеваний напрямую зависела от дохода человека и его способности ежемесячно оплачивать лечение. Для фармрынка такая конструкция создавала высокую зависимость спроса от покупательной способности населения. Программа «Доступные лекарства» постепенно меняет эту архитектуру: государство превращается в одного из крупных системных плательщиков за лекарственные средства, а реимбурсация оформляется в отдельный сегмент рынка со своими правилами ценообразования, конкуренции и доступа к пациенту. ### Масштаб сегмента: от пилотного проекта к системному инструменту По состоянию на июль 2026 года программа «Доступные лекарства» охватывает 1038 позиций: 771 лекарственное средство, 172 комбинированных препарата, 59 препаратов инсулина и 36 медицинских изделий. С момента запуска реимбурсации под администрированием Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ) в 2019 году ею воспользовались 6,43 млн украинцев. Только за первые два квартала 2026 года лекарства по программе получили более 2,56 млн пациентов, а аптеки погасили 9,6 млн электронных рецептов. Финансовый масштаб также растёт: в 2025 году на реимбурсацию было фактически направлено 7,2 млрд грн, а в государственном бюджете на 2026 год на «Доступные лекарства» предусмотрено уже 8,7 млрд грн. ### Рост спроса в условиях общего сокращения потребления Статистика продаж демонстрирует, что реимбурсация формирует сегмент с заметно более высокой устойчивостью спроса. По данным аналитической системы PharmXplorer компании Proxima Research, приведённым изданием «Аптека Online», за первые пять месяцев 2026 года аптечные продажи лекарственных средств, включённых в программу реимбурсации, выросли на 46% в гривневом и на 14% в натуральном выражении по сравнению с аналогичным периодом 2025 года. Доля таких препаратов в общем аптечном потреблении в упаковках увеличилась с 12,3% в мае 2021 года до 14,8% в мае 2026-го. В натуральных продажах доля возмещаемых государством препаратов выросла с 6,7% в марте 2021 года до 10,6% в марте 2026 года. Этот рост происходит на фоне общего сокращения физического потребления: в феврале 2026 года украинский розничный фармрынок уменьшился на 11,9% в упаковках по сравнению с февралём предыдущего года. ### Двойной эффект для пациента и рынка Для хронической терапии — гипертонии, сахарного диабета, бронхиальной астмы, эпилепсии, сердечной недостаточности — стабильность приёма препаратов имеет принципильное значение. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что расходы на лекарственные средства остаются одним из ключевых факторов катастрофических расходов населения Украины на здравоохранение, а наиболее уязвимы домохозяйства с низкими доходами. Реимбурсация в этой ситуации работает в двух направлениях: для пациента она снижает прямые расходы на терапию, а для рынка поддерживает потребление препаратов даже тогда, когда платёжеспособность населения ухудшается. Несмотря на постепенное расширение государственного покрытия, значительную часть препаратов для амбулаторного приёма украинцы по-прежнему оплачивают из собственного кармана, что делает расширение перечня и стабильность финансирования критически важными. ### Новые правила конкуренции и роль аптечных сетей На классическом розничном фармрынке производитель конкурирует за рекомендацию врача, внимание фармацевта, рекламную видимость и лояльность потребителя. В сегменте реимбурсации к этим факторам добавляется соответствие требованиям программы: ценовым ограничениям, стандартам качества и логистическим условиям. Это меняет продуктовые портфели производителей, которые выстраивают отдельные линейки под требования реимбурсации, и усиливает роль аптечных сетей как операторов, обеспечивающих погашение электронных рецептов и доступность препаратов в регионах. Фактически реимбурсация создаёт отдельную плоскость ценовой конкуренции, в которой государство выступает не только регулятором, но и одним из крупнейших заказчиков, формируя гарантированный спрос и влияя на правила игры для всех участников рынка. ## Faktencheck und Quellen - [Как "Доступные лекарства" влияют на украинский фармацевтический рынок](https://www.rbc.ua/ukr/news/k-dostupni-liki-vplivayut-ukrayinskiy-farmatsevtichniy-1794334039.html) - Primärquelle: Kolumne von Vera Lelitsa (CEO von PERPHARM) für RBC-Ukraine. Alle numerischen Daten (1.038 Positionen, 6,43 Millionen Nutzer, 7,2 und 8,7 Milliarden UAH, 46%/14% Umsatzwachstum, 12,3%→14,8% Anteil, 11,9% Marktrückgang) wurden aus dem Quelltext übernommen und unverändert wiedergegeben. ## Häufige Fragen ### Wie viele Positionen umfasst das Programm „Erschwingliche Medikamente“ Mitte 2026? Stand Juli 2026 umfasst das Programm 1.038 Positionen: 771 Arzneimittel, 172 Kombinationspräparate, 59 Insulinpräparate und 36 Medizinprodukte. ### Welches Budget ist für die Erstattung im Jahr 2026 vorgesehen? Im Staatshaushalt 2026 sind 8,7 Milliarden UAH für das Programm „Erschwingliche Medikamente“ vorgesehen, was die im Jahr 2025 tatsächlich bereitgestellten 7,2 Milliarden UAH übersteigt. ### Wie verändert sich die Nachfrage nach erstatteten Medikamenten im Vergleich zum Gesamtmarkt? In den ersten fünf Monaten des Jahres 2026 stiegen die Verkäufe von Programmarzneimitteln um 46% in Hrywnja und um 14% in physischen Einheiten, während der gesamte Einzelhandels-Pharmamarkt im Februar 2026 im Vergleich zum Vorjahreszeitraum in Packungen um 11,9% zurückging.