Die Teams der Notfallmedizin in der Ukraine erfüllen weiterhin eine doppelte Aufgabe: Sie bearbeiten reguläre Einsätze und fahren regelmäßig zu den Folgen russischer Angriffe auf Ortschaften. Dabei, so erklärte das ukrainische Gesundheitsministerium, bewerten die Mediziner vor jedem Einsatz, ob es sicher ist, zum Unfallort zu gelangen. Die entsprechenden Informationen wurden von RBC-Ukraine unter Verweis auf ein offizielles Dokument des Gesundheitsministeriums veröffentlicht.

Rechtsgrundlagen und Wege zur Anforderung eines Teams

Die Arbeitsweise der Notfallmedizin-Teams ist in der Verordnung Nr. 583 des Gesundheitsministeriums vom 26. März 2021 festgelegt. Gemäß diesem Dokument kann der Notruf über die Nummer 103, über das einheitliche Notfall-Reaktionssystem 112 oder mit anderen Kommunikationsmitteln abgesetzt werden. Die Disponentin bzw. der Disponent, der den Anruf entgegennimmt, bewertet in erster Linie den Zustand des Patienten: Liegen Anzeichen einer Notlage vor, wird ein Team zum Ort des Anrufs geschickt. In anderen Fällen kann sich die Disponentin oder der Disponent auf mündliche Empfehlungen beschränken oder den Anrufer an eine spezialisierte medizinische Einrichtung verweisen. Darüber hinaus kann ein Team auf Antrag der Leitung eines bereits vor Ort tätigen Teams entsandt werden, wenn für die Versorgung eine zusätzliche Verstärkung erforderlich ist.

Was der Disponentin bzw. dem Disponenten mitzuteilen ist und wie der Ort vorzubereiten ist

Während des Anrufs bei der Disponentin bzw. dem Disponenten sind der Patient oder seine Angehörigen verpflichtet, alle gestellten Fragen zu beantworten. Die zentrale Anforderung besteht darin, die genaue Adresse anzugeben: Ortschaft, Straße, Hausnummer und nach Möglichkeit auch Wohnungsnr., Etage, Treppenhaus und Code an der Tür. Ist die genaue Adresse nicht bekannt, sollte ausführlich erklärt werden, wie man zum Ort gelangt, und die nächsten Orientierungspunkte genannt werden. Vor Ort muss dem Team ein freier Zugang zum Patienten gewährleistet, Haustiere, die den Medizinerinnen und Medizinern im Weg stehen könnten, abgetrennt und bei Bedarf bei der Verbringung der Person in den Krankenwagen geholfen werden. Wenn der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert werden soll, ist es wünschenswert, einen Ausweis dabei zu haben.

Ununterbrochene Arbeit der Disponentendienste bei Alarmen

Das Gesundheitsministerium betont, dass die Disponentendienste der Zentren für Notfallmedizin und Katastrophenmedizin die Anrufe ununterbrochen annehmen und bearbeiten, auch während der Luftalarme. Das bedeutet, dass die Leitungen 103 und 112 nicht geschlossen und nicht in einen eingeschränkten Betriebsmodus versetzt werden, wenn die Sirene ertönt. Die Disponentin oder der Disponent kann mit der anrufenden Person bis zum Eintreffen des Teams in Kontakt bleiben und Empfehlungen zur Ersten Hilfe und zur grundlegenden Lebenserhaltung geben. Die Notfallmedizin ist jedoch nicht für planmäßige Eingriffe oder für Situationen bestimmt, die nicht dringlich sind: In solchen Fällen leitet die Disponentin oder der Disponent die Anfrage weiter und weist darauf hin, an welche medizinische Einrichtung sich gewandt werden sollte.

Die Sicherheit der Route als bestimmender Faktor

Der wesentliche Unterschied bei der Arbeit des Rettungsdienstes im Krieg besteht darin, dass bei Beschuss das Eintreffen des Teams direkt von Informationen über die Sicherheit des Zugangs zum Unfallort abhängt. Die Mediziner können nur dann ausrücken, wenn die Route und der Anrufort unter Berücksichtigung der aktuellen Lage erreichbar sind. Dies ist keine Verweigerung der Hilfe, sondern eine operative Entscheidung, die auf der Grundlage von Sicherheitsdaten getroffen wird. Das Gesundheitsministerium ruft zudem die Verkehrsteilnehmerinnen und -teilnehmer auf, auf den Straßen den Fahrzeugen des Rettungsdienstes Vorrang zu gewähren: So können die Medizinerinnen und Mediziner schneller zu den Patienten gelangen, deren Leben in Gefahr ist.

Besondere Situationen, Konflikte und Zusammenarbeit mit der Polizei

Im Falle einer ungewöhnlichen Situation oder eines Konflikts, der im Zusammenhang mit dem Notruf entstanden ist, können sich der Patient oder seine Vertreter an die dienstälteste medizinische Fachkraft der operativen Disponentenstelle des Zentrums für Notfallmedizin und Katastrophenmedizin wenden. Wenn der Patient oder Umstehende aggressives Verhalten zeigen – einschließlich infolge von Alkohol-, Drogen- oder Giftbetäubung sowie bei akuter psychischen Störung – sind die Mediziner berechtigt, Hilfe zu leisten und den Patienten in Begleitung von Polizeibeamten zu transportieren.

Finanzielle Unterstützung der Mediziner an der Front

Früher berichtete RBC-Ukraine, dass in Kiew zusätzliche Zahlungen an die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Notfallmedizin für den Dienst während der Luftalarme und die Einsätze an den Orten russischer Angriffe geplant sind. Die Höhe der Zulage wird nach vorliegenden Angaben von den konkreten Bedingungen und der tatsächlichen Zeit abhängen, die die Mediziner in der Risikozone verbringen. Separat veröffentlichte das Medium einen Artikel über neue Regeln für den Betrieb von Krankenhäusern in der Ukraine während der Luftalarme, die die allgemeine Regelung für das Funktionieren des Gesundheitssystems im Kriegszustand ergänzen.