--- title: "The State as Payer: How the 'Affordable Medicines' Programme is Reshaping Ukraine's Pharmaceutical Market" description: "By July 2026, the 'Affordable Medicines' programme covers 1,038 items and 6.43 million users since 2019. The 2026 budget has grown to UAH 8.7 billion, and sales of reimbursed medicines increased by 46% in hryvnia terms over the first five months of 2026 against the backdrop of a general decline in the retail pharmaceutical market." date: 2026-11-12T09:06:00.582Z lang: en url: https://xab.info/en/posts/state-payer-affordable-medicines-ukraine-pharma tags: [ukraine, pharmaceutical-market, drug-reimbursement, affordable-medicines, healthcare, nszu] author: "Inna Kinsheva" publisher: "XAB.info" --- # The State as Payer: How the 'Affordable Medicines' Programme is Reshaping Ukraine's Pharmaceutical Market ![Person holding blisters of colorful pills and capsules in their hands regarding Ukraine's pharmaceutical market](https://xab.info/media/2026/11/12/dostupnye-lekarstva-perestroyka-farmrynka-ukrainy/dostupnye-lekarstva-perestroyka-farmrynka-ukrainy-1.webp) ## Key Points - As of July 2026, the 'Affordable Medicines' programme covers 1,038 items; since 2019, 6.43 million Ukrainians have used it, and the 2026 budget stands at UAH 8.7 billion. - In the first five months of 2026, sales of reimbursed drugs grew by 46% in hryvnia terms, while the overall retail pharmaceutical market shrank by 11.9% in packages in February 2026. - Reimbursement creates a distinct pharma market segment with its own pricing and competition rules, shifting the role of the state, manufacturers, and pharmacy chains. Украинский фармацевтический рынок десятилетиями функционировал по модели, в которой основным плательщиком за препараты для амбулаторного лечения оставался сам пациент. Для системы здравоохранения это означало, что регулярность терапии хронических заболеваний напрямую зависела от дохода человека и его способности ежемесячно оплачивать лечение. Для фармрынка такая конструкция создавала высокую зависимость спроса от покупательной способности населения. Программа «Доступные лекарства» постепенно меняет эту архитектуру: государство превращается в одного из крупных системных плательщиков за лекарственные средства, а реимбурсация оформляется в отдельный сегмент рынка со своими правилами ценообразования, конкуренции и доступа к пациенту. ### Масштаб сегмента: от пилотного проекта к системному инструменту По состоянию на июль 2026 года программа «Доступные лекарства» охватывает 1038 позиций: 771 лекарственное средство, 172 комбинированных препарата, 59 препаратов инсулина и 36 медицинских изделий. С момента запуска реимбурсации под администрированием Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ) в 2019 году ею воспользовались 6,43 млн украинцев. Только за первые два квартала 2026 года лекарства по программе получили более 2,56 млн пациентов, а аптеки погасили 9,6 млн электронных рецептов. Финансовый масштаб также растёт: в 2025 году на реимбурсацию было фактически направлено 7,2 млрд грн, а в государственном бюджете на 2026 год на «Доступные лекарства» предусмотрено уже 8,7 млрд грн. ### Рост спроса в условиях общего сокращения потребления Статистика продаж демонстрирует, что реимбурсация формирует сегмент с заметно более высокой устойчивостью спроса. По данным аналитической системы PharmXplorer компании Proxima Research, приведённым изданием «Аптека Online», за первые пять месяцев 2026 года аптечные продажи лекарственных средств, включённых в программу реимбурсации, выросли на 46% в гривневом и на 14% в натуральном выражении по сравнению с аналогичным периодом 2025 года. Доля таких препаратов в общем аптечном потреблении в упаковках увеличилась с 12,3% в мае 2021 года до 14,8% в мае 2026-го. В натуральных продажах доля возмещаемых государством препаратов выросла с 6,7% в марте 2021 года до 10,6% в марте 2026 года. Этот рост происходит на фоне общего сокращения физического потребления: в феврале 2026 года украинский розничный фармрынок уменьшился на 11,9% в упаковках по сравнению с февралём предыдущего года. ### Двойной эффект для пациента и рынка Для хронической терапии — гипертонии, сахарного диабета, бронхиальной астмы, эпилепсии, сердечной недостаточности — стабильность приёма препаратов имеет принципильное значение. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что расходы на лекарственные средства остаются одним из ключевых факторов катастрофических расходов населения Украины на здравоохранение, а наиболее уязвимы домохозяйства с низкими доходами. Реимбурсация в этой ситуации работает в двух направлениях: для пациента она снижает прямые расходы на терапию, а для рынка поддерживает потребление препаратов даже тогда, когда платёжеспособность населения ухудшается. Несмотря на постепенное расширение государственного покрытия, значительную часть препаратов для амбулаторного приёма украинцы по-прежнему оплачивают из собственного кармана, что делает расширение перечня и стабильность финансирования критически важными. ### Новые правила конкуренции и роль аптечных сетей На классическом розничном фармрынке производитель конкурирует за рекомендацию врача, внимание фармацевта, рекламную видимость и лояльность потребителя. В сегменте реимбурсации к этим факторам добавляется соответствие требованиям программы: ценовым ограничениям, стандартам качества и логистическим условиям. Это меняет продуктовые портфели производителей, которые выстраивают отдельные линейки под требования реимбурсации, и усиливает роль аптечных сетей как операторов, обеспечивающих погашение электронных рецептов и доступность препаратов в регионах. Фактически реимбурсация создаёт отдельную плоскость ценовой конкуренции, в которой государство выступает не только регулятором, но и одним из крупнейших заказчиков, формируя гарантированный спрос и влияя на правила игры для всех участников рынка. ## Fact-Check & Sources - [Как "Доступные лекарства" влияют на украинский фармацевтический рынок](https://www.rbc.ua/ukr/news/k-dostupni-liki-vplivayut-ukrayinskiy-farmatsevtichniy-1794334039.html) - Primary source: column by Vera Lelitsa (CEO of PERPHARM) for RBC-Ukraine. All numerical data (1,038 items, 6.43 million users, UAH 7.2 and 8.7 billion, 46%/14% sales growth, 12.3%→14.8% share, 11.9% market contraction) are taken from the source text and reproduced without changes. ## FAQ ### How many items does the 'Affordable Medicines' programme include as of mid-2026? As of July 2026, the programme covers 1,038 items: 771 medicines, 172 combination drugs, 59 insulin products, and 36 medical devices. ### What budget has been allocated for reimbursement in 2026? The 2026 state budget allocates UAH 8.7 billion for the 'Affordable Medicines' programme, exceeding the UAH 7.2 billion actually spent in 2025. ### How is demand for reimbursed drugs changing compared to the broader market? In the first five months of 2026, sales of reimbursed drugs grew by 46% in hryvnia and 14% in physical terms, whereas the total retail pharmaceutical market contracted by 11.9% in packages in February 2026 compared to the same period in 2025.