--- title: "Антибиотики по-новому: в Украине утвердили стандарты рационального применения противомикробных препаратов" description: "Минздрав Украины утвердил два стандарта рационального применения противомикробных препаратов: антибиотики теперь назначают только с письменным обоснованием и по классификации ВОЗ AWaRe." date: 2026-09-10T10:14:01.000Z lang: ru url: https://xab.info/posts/ukraina-standarty-racionalnogo-primeneniya-protivomikrobnyh-preparatov tags: [ukraine, ministry-of-health, antibiotics, antimicrobial-resistance, healthcare, medicine] publisher: "XAB.info" --- # Антибиотики по-новому: в Украине утвердили стандарты рационального применения противомикробных препаратов ![Врач консультирует пациентку в медицинском кабинете при назначении противомикробной терапии по новым стандартам применения антибиотиков в Украине](https://xab.info/media/2026/09/10/ukraina-standarty-racionalnogo-primeneniya-protivomikrobnyh-preparatov/ukraina-standarty-racionalnogo-primeneniya-protivomikrobnyh-preparatov-1.webp) ## 🎯 Key Points - Минздрав Украины утвердил два стандарта рационального применения противомикробных препаратов (антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противопаразитарные). - Каждое назначение требует письменного обоснования: диагноз/подозрение, действующее вещество, доза, способ, длительность и дата пересмотра. - Для выбора антибиотиков применяется классификация ВОЗ AWaRe (доступа, наблюдения, резерва); назначение по просьбе пациента без показаний запрещено. - Эффективность терапии оценивают через 48–72 часа; при неподтверждённой бактериальной инфекции антибиотик прекращают. - Неотложное лечение не задерживают: при подозрении на септический шок антибиотик начинают в течение первого часа. Министерство здравоохранения Украины утвердило два новых стандарта рационального применения противомикробных лекарственных средств. Как сообщает РБК-Украина со ссылкой на пресс-службу ведомства, документы охватывают не только антибиотики, но и противовирусные, противогрибковые и противопаразитарные препараты. По данным Минздрава, стандарты разработаны во исполнение Государственной стратегии борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам на период до 2030 года и устанавливают единые подходы к назначению, корректировке и прекращению противомикробной терапии. ### Два стандарта: первичная и специализированная помощь Утверждённые документы разделяют правила применения противомикробных препаратов по уровням медицинской помощи — первичной и специализированной. Для каждого уровня предусмотрен свой стандарт: первый регулирует порядок назначения и начала приёма препаратов в условиях первичной помощи, второй — применение противомикробных средств в специализированных (стационарных и амбулаторных) условиях. В ведомстве подчёркивают, что новые правила не должны задерживать неотложное лечение: при обоснованном подозрении на септический шок антибиотикотерапию необходимо начать в течение первого часа, сразу после забора материала для бактериологического исследования. ### Борьба с резистентностью: зачем нужны ограничения Ключевая цель стандартов — противодействие антимикробной резистентности (АМР), которая возникает, когда микроорганизмы перестают реагировать на препараты, предназначенные для борьбы с ними. Из-за этого инфекции становятся сложнее в лечении, а риски осложнений и тяжёлых исходов растут. Именно поэтому противомикробный препарат теперь должен назначаться только при подтверждённой или обоснованно подозреваемой бактериальной инфекции, а назначение «по просьбе пациента» без медицинских показаний прямо запрещено. ### Письменное обоснование и классификация ВОЗ AWaRe Основной принцип введённых изменений — каждое назначение должно быть зафиксировано в медицинской документации или электронной системе здравоохранения. Врач обязан указать диагноз или обоснованное подозрение на инфекцию, название действующего вещества, дозу, способ применения, продолжительность лечения и дату его пересмотра. Для выбора антибиотиков, по словам Минздрава, будет применяться классификация ВОЗ AWaRe, которая разделяет препараты на три группы: «доступа», «наблюдения» и «резерва». Это должно помочь рационально расходовать наиболее эффективные средства и сохранять их для случаев, когда альтернатив нет. ### Контроль эффективности и права пациента Стандарты предусматривают обязательную оценку эффективности антибиотикотерапии через 48–72 часа после её начала. Если бактериальная инфекция не подтверждена или установлен другой диагноз, применение антибиотика нужно прекратить. Кроме того, введён принцип обязательного информирования пациента понятным языком о назначении, целях и длительности терапии. Соблюдение новых стандартов будут контролировать через систему индикаторов качества, а для специализированной помощи установлены отдельные показатели в зависимости от условий оказания медицинской помощи. Напомним, ранее Минздрав расширил сервис поиска самых дешёвых лекарств, упростил доступ к медикаментам в небольших сёлах и громадах вблизи линии фронта, а также разрешил продажу ряда препаратов на украинских АЗС. Новые стандарты противомикробной терапии становятся следующим шагом в системной работе над качеством и безопасностью лекарственной помощи. ## 🔍 Fact-Check Verification - [Антибиотики будут назначать по-новому: что изменилось для украинских врачей и пациентов](https://www.rbc.ua/ukr/news/antibiotiki-priznachatimut-po-novomu-shcho-1789032451.html) - Первичный источник: пересказ публикации пресс-службы Минздрава Украины о двух утверждённых стандартах, классификации AWaRe, оценке через 48–72 часа и правиле первого часа при септическом шоке. - [Минздрав не будет запрещать рекламу противомикробных препаратов](https://www.m24.ru/news/05102018/48999) - Материал 2018 года российского издания по теме рекламы препаратов; к утверждению украинских стандартов 2026 года отношения не имеет, в подтверждение фактов не использован. - [Антибиотики больше нельзя будет назначать «по просьбе»: в Украине утвердили новые правила ...](https://sud.ua/ru/news/ukraine/371778-antybiotyky-bilshe-ne-mozhna-bude-pryznachaty-na-prokhannia-v-ukraini-zatverdyly-novi-pravyla-likuvannia-infektsii) - Независимое подтверждение ключевого тезиса о запрете назначения противомикробных препаратов по просьбе пациента без медицинских показаний. ## ❓ FAQ ### Q: Что именно утвердил Минздрав Украины? **A:** Два стандарта рационального применения противомикробных препаратов — для первичной и для специализированной медицинской помощи. Они охватывают антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопаразитарные средства. ### Q: Можно ли назначить антибиотик по просьбе пациента? **A:** Нет. Назначение противомикробных препаратов по просьбе пациента без медицинских показаний запрещено. Антибиотик дают только при подтверждённой или обоснованно подозреваемой бактериальной инфекции. ### Q: Что врач обязан указать при назначении? **A:** Диагноз или обоснованное подозрение на инфекцию, название действующего вещества, дозу, способ применения, продолжительность лечения и дату его пересмотра — в медицинской документации или электронной системе здравоохранения. ### Q: Задержат ли новые правила неотложное лечение? **A:** Нет. При обоснованном подозрении на септический шок антибиотикотерапию начинают в течение первого часа, сразу после забора материала для бактериологического исследования.