In der Ukraine existiert ein Mechanismus der postmortalen Organspende, bei dem eine Person zu Lebzeiten ihre Zustimmung zur Entnahme ihrer Organe nach dem Tod geben kann. Dies erklärte der Kardiologe und Transplantologe des Zentrums für Kardiologie und Herzchirurgie des ukrainischen Gesundheitsministeriums, Serhij Moch natyj, im Interview mit RBC-Ukraine. Sein zufolge genügt es, um potenzieller Spender zu werden, ein Formular auf der Website des Ukrainischen Transplantationskoordinierungszentrums auszufüllen und sich im Register einzutragen. „So wird die Person in das Register aufgenommen, und wenn ihr etwas zustößt, ist die Zustimmung der Angehörigen nicht mehr erforderlich“, erläuterte der Transplantologe. Wurde zu Lebzeiten keine solche Zustimmung erteilt, wird die Entscheidung über die Organtnahme nach dem Tod mit den Angehörigen des Verstorbenen abgestimmt.

Wer Spender werden kann: das Kriterium des Hirntods

Potentieller Organspender kann eine Person werden, bei der ein Hirntod eingetreten ist, während andere Organe weiterhin funktionieren. Wie Moch natyj hervorhob, kann eine solche Situation nach einem schweren Schlaganfall oder einem Verkehrsunfall auftreten. „Das Gehirn des Menschen muss bereits nicht mehr funktionieren, während die anderen Organe erhalten sein müssen“, betonte der Arzt. Er führte ein Beispiel aus seiner eigenen Praxis an: Bei einer seiner Patientinnen kam es zu einem hämorrhagischen Schlaganfall, der zum Tod des Gehirns führte, jedoch arbeiteten Herz, Leber und Nieren weiter. Nach der Zustimmung der Angehörigen wurde die Frau Spenderin mehrerer Organe. „Die Patientin wurde nicht nur Spenderin ihres Herzens, sondern auch ihrer Leber und ihrer Nieren“, berichtete der Transplantologe.

Warum nicht jeder Unfalltote Spender werden kann

Ein weit verbreitetes Missverständnis besteht darin, dass jeder Mensch, der bei einem Verkehrsunfall ums Leben kommt, automatisch ein potenzieller Spender ist. Moch natyj widerlegte diesen Mythos: Bei einem Unfall können die Organe schwere Verletzungen erleiden, was sie für eine Transplantation ungeeignet macht. „Bei einem Unfall können die Organe verletzt werden. Daher können nicht alle Verstorbenen potenziell als Spender in Betracht gezogen werden“, erläuterte der Arzt. Die endgültige Entscheidung über die Verwendung der Organe eines bestimmten Spenders treffen die Mediziner, die den Zustand jedes Organs individuell bewerten.

Alter: eine medizinische Einschränkung, kein Verbot

Mit den Jahren nimmt die funktionelle Reserve der Organe natürlich ab, und dies wird bei der Bewertung der Eignung eines Spenders berücksichtigt. Dennoch präzisierte Moch natyj, dass ein Alter über 70–75 Jahre eher eine medizinische Einschränkung als ein kategorisches Verbot der Organspende darstellt. Das bedeutet, dass in Einzelfällen die Organe älterer Menschen dennoch für eine Transplantation verwendet werden können, sofern ihr Zustand es zulässt. Das letzte Wort in dieser Frage haben immer die Ärzte, die ihre Entscheidung auf Grundlage des konkreten klinischen Bildes treffen.

Die Gesellschaft verändert sich: Die Angst vor einer „illegalen Entnahme“ schwindet

Der Transplantologe bemerkte, dass sich die Haltung der Ukrainer zur postmortalen Organspende allmählich wandelt. Nach seinen Beobachtungen informieren sich die Menschen immer häufiger selbst darüber, wie sie ihre Zustimmung zur Organspende erteilen können, und die Angst davor, dass Organe illegal verwendet werden könnten, nimmt deutlich ab. „Niemand weiß, was uns erwartet. Es kann sein, dass wir oder unsere Angehörigen Hilfe benötigen. Und die Zustimmung anderer Menschen zur Organspende kann Leben retten. Diese Meinung sollte in der Gesellschaft gefördert werden“, fügte Moch natyj hinzu. Der Experte betont, dass die Popularisierung der Idee der Organspende eine wichtige Aufgabe für das Gesundheitssystem und die gesellschaftlichen Institutionen bleibt.

Kontext: bahnbrechende Transplantationen in der Ukraine

Die Aktualität des Themas der Organspende in der Ukraine wird durch jüngste klinische Erfolge unterstrichen. Im Zentrum für Kardiologie und Herzchirurgie des ukrainischen Gesundheitsministeriums wurde erstmals im Land ein Herz einem Kind transplantiert, das zuvor eine komplexe Fontan-Operation durchlaufen hatte. Darüber hinaus wurden dem 20-jährigen Witalij Dats in Lwiw innerhalb von 52 Stunden zwei Herzen transplantiert: Das erste Organ stellte seine Funktion unmittelbar nach der Transplantation ein, der zweite Eingriff verlief jedoch erfolgreich. Diese Fälle zeigen, dass ohne ein stabiles Spendersystem und eine Koordination solche Operationen unmöglich gewesen wären.