Die französische Gesundheitsbehörde (Santé publique France) hat am 4. November einen aktualisierten Bericht zur epidemiologischen Überwachung von durch Mücken übertragenen Krankheiten veröffentlicht. Stand 2. November wurden im Land 208 Fälle von lokaler Chikungunya-Übertragung registriert, die auf 30 Ausbrüche in verschiedenen Regionen entfallen. Im Vergleich zum vorherigen Bericht vom 28. Oktober stieg der Wert um drei Fälle und einen Übertragungsausbruch. Die Zahl der Erkrankten in den einzelnen Ausbrüchen variierte zwischen einem und 36 Personen.

Ausmaß und Geographie der Epidemie

Chikungunya-Infektionsfälle wurden in mehreren Regionen im Süden und Südwesten Frankreichs verzeichnet, darunter die Départements Tarn, Lot, Gard, Gironde, Landes und Pyrénées-Atlantiques. Die Krankheit ist zudem in der Region Île-de-France aufgetreten, die die Départements Val-de-Marne und Seine-Saint-Denis im Großraum Paris umfasst, sowie in den Départements Var und Drôme im Südosten des Landes. Von den 30 registrierten Ausbrüchen wurden 13 offiziell für beendet erklärt, während der Status von 17 ungewiss bleibt, was nach Einschätzung von Fachleuten darauf hindeutet, dass das Risiko einer Krankheitsübertragung auch mit dem Herannahen des Herbstes weiterbesteht.

Krankheitsdynamik

Nach Angaben der französischen Gesundheitsbehörden stieg die Zahl der nach dem Zeitpunkt des Symptombeginns klassifizierten Chikungunya-Fälle ab Anfang Juli allmählich an, erreichte Mitte September ihren Höchststand und zeigte danach einen rückläufigen Trend. Gleichzeitig werden die Daten der letzten Wochen, wie im Bericht angegeben, noch aktualisiert und überarbeitet. Insgesamt wurden in Frankreich bei allen durch Mücken übertragenen Krankheiten 35 Fälle von lokaler Übertragung registriert — ein Fall mehr als in der Vorwoche.

Dengue-Fieber und importierte Fälle

Zusätzlich zu Chikungunya verzeichnete Frankreich fünf lokale Ausbrüche von Dengue-Fieber mit insgesamt acht Fällen, was unverändert zur Vorwoche ist; vier dieser Ausbrüche sind abgeschlossen, die Ursache eines weiteren wird noch ermittelt. Unabhängig von den im Inland erworbenen Infektionen wird die Behörde 165 Chikungunya-Fälle, 479 Dengue-Fieber-Fälle und 17 Zika-Virus-Infektionen berücksichtigen, die im Zeitraum der verstärkten Überwachung vom 1. Mai bis zum 1. November aus dem Ausland eingeschleppt wurden.

Prävention und Überwachungsmechanismus

Chikungunya ist eine Viruserkrankung, die hauptsächlich durch die Asiatische Tigermücke der Gattung Aedes auf den Menschen übertragen wird; Infizierte leiden in der Regel unter hohem Fieber, Gelenkschmerzen und Müdigkeit, und nach der akuten Phase können anhaltende Gelenkschmerzen fortbestehen. Die Behörde teilte mit, dass epidemiologische Untersuchungen, Beobachtungen und Vektorkontrollen in Risikogebieten fortgesetzt werden. Einwohnern wird empfohlen, Mückenstiche zu vermeiden, Behälter mit stehendem Wasser zu beseitigen und bei entsprechenden Symptomen medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. In Frankreich gilt jährlich vom 1. Mai bis zum 30. November ein verstärkter Mechanismus zur epidemiologischen Überwachung von mückenübertragenen Krankheiten, und die anhaltende Registrierung lokaler Übertragungsfälle unterstreicht die Notwendigkeit, Präventivmaßnahmen auch zum Ende der aktiven Mückensaison beizubehalten.