Fünf Jahre Krieg haben das Bild nicht geändert: Russland gibt weiterhin Milliarden für westliche Medikamente aus

Nach fast fünf Jahren des umfassenden Krieges in der Ukraine und dem proklamierten Kurs der Importsubstitution hat der russische Pharmamarkt seine strukturelle Abhängigkeit von ausländischen Herstellern nicht verloren. Schätzungen der Agentur Bloomberg zufolge, die auf Daten der Forschungsgruppe DSM basieren, gab Russland in den ersten acht Monaten des Jahres 2026 fast 700 Milliarden Rubel – rund 8,6 Milliarden US-Dollar – für Arzneimittel aus. Etwa 56 % dieser Summe entfielen auf importierte Präparate. Zum Vergleich: Im Jahr 2022 betrug der Anteil importierter Medikamente an den Gesamtausgaben 57 %. Damit hat sich der Handel mit dem Westen im Pharmasektor nach über vier Jahren militärischer Handlungen und systemischer Einschränkungen praktisch nicht verändert.

Westliche Konzerne bleiben die Hauptakteure

Besonders schwierig bleibt die Situation bei der Herstellung spezialisierter Medikamente, die russische Unternehmen bisher nicht vollwertig reproduzieren können. Fast die gesamten kritischen pharmazeutischen Importe stammen aus Ländern, die der Kreml offiziell als „unfreundlich“ einstuft. Nach den Ergebnissen der ersten drei Quartale 2026 gehörten zu den zehn größten Akteuren auf dem russischen Pharmamarkt überwiegend westliche Konzerne: Unter den zehn führenden Unternehmen waren lediglich drei russisch. Gleichzeitig wurden pharmazeutische Produkte und wichtige Medizinprodukte aus humanitären Gründen größtenteils nicht mit westlichen Sanktionen belegt, was den Medikamentenhandel zu einem der wenigen Bereiche machte, in denen die wirtschaftlichen Beziehungen zum Westen nicht abgebrochen wurden.

Die Europäische Union steigerte die Lieferungen trotz allgemeinem Handelsrückgang

Eurostat-Daten bestätigen diesen Trend auf Makroebene. Zwischen Januar und Juli 2026 sank der Gesamtexport von Waren aus der EU nach Russland im Vergleich zum Vorjahreszeitraum 2022 um fast die Hälfte. Gleichzeitig stiegen die Lieferungen pharmazeutischer Produkte aus der Europäischen Union in die Russische Föderation im Gegensatz dazu um fast ein Drittel – auf 6,7 Milliarden Euro. Die Pharmabranche wurde somit zu einem der wenigen Warensegmente, in denen die Handelsvolumina vor dem Hintergrund des allgemeinen Sanktionsdrucks nicht nur erhalten blieben, sondern sogar zunahmen.

Der Plan für 80 % Eigenproduktion: Ziel nicht erreicht

Ende 2025 genehmigte Wladimir Putin einen Plan zur Entwicklung des Gesundheitswesens, wonach 80 % der lebensnotwendigen Arzneimittel – auf die der Großteil der staatlichen Beschaffungen entfällt – innerhalb Russlands produziert werden sollen. Die Erreichung dieses Ziels ist bisher misslungen. Das Hauptproblem liegt in teuren Spezialpräparaten zur Behandlung von onkologischen, Autoimmun- und Seltenen Erkrankungen, bei denen russische Hersteller weder über eine technologische Basis noch über angesammelte Entwicklungserfahrung verfügen. Russische Unternehmen haben gelernt, Analoga einiger beliebter ausländischer Medikamente herzustellen: Insbesondere wurden Alternativen zum Präparat Ozempic des dänischen Unternehmens Novo Nordisk (Behandlung von Diabetes und Gewichtsabnahme) sowie zum deutschen Xarelto der Firma Bayer (Vorbeugung von Blutgerinnseln) entwickelt. Insgesamt bedeutet die gesteigerte Eigenproduktion jedoch nicht die Schaffung einer vollwertigen Pharmaindustrie: Meistens kopieren russische Unternehmen bereits existierende Präparate, statt neue innovative Medikamente zu entwickeln.

Volumenwachstum ohne technologischen Durchbruch

Laut Bloomberg lagen die pharmazeutischen Produktionsvolumina in Russland in den ersten acht Monaten des Jahres 2026 etwa 71 % höher als im gleichen Zeitraum des Jahres 2021. Dies zeugt von einem quantitativen Wachstum der heimischen Produktion, ein qualitativer Wandel – der Übergang vom Kopieren zur Eigenentwicklung – hat jedoch nicht stattgefunden. Russland gibt weiterhin Milliarden von Dollar für ausländische Medikamente aus, und die Pläne zur pharmazeutischen Importsubstitution, die in den ersten Kriegsmonaten proklamiert wurden, bleiben unrealisiert. Wie die Praxis zeigt, ist ein ähnliches Bild nicht nur für den Pharmasektor typisch: Auch in der russischen Luftfahrtindustrie stieß die Importsubstitution auf ernsthafte Schwierigkeiten, die die Behörden dazu zwangen, veraltete Technikmodelle zu „reanimieren“, da importierte Komponenten nicht schnell ersetzt werden konnten.