14 листопада відзначається Всесвітній день боротьби з діабетом. Для багатьох пацієнтів це захворювання й досі асоціюється насамперед із цифрою на екрані глюкометра. Однак, як підкреслюють медичні експерти, найсерйозніші ризики при цукровому діабеті 2 типу пов'язані не з рівнем глюкози як таким, а зі станом серця, судин і нирок — і ці загрози нерідко залишаються непоміченими роками. Розбираємося, чому діабет 2 типу важливо розглядати комплексно, які обстеження допомагають вчасно виявити приховані ускладнення та які можливості для цього вже доступні в Україні.

Масштаб проблеми: цифри, які варто знати

За оцінками Міжнародної діабетичної федерації (IDF), у світі з діабетом живуть 589 млн дорослих — це майже кожен одинадцятий житель планети. При цьому понад 4 з 10 пацієнтів не знають про своє захворювання. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), частка дорослих із діабетом за три десятиліття подвоїлася: з 7% у 1990 році до 14% у 2022 році. Близько 90–95% усіх випадків припадає на діабет 2 типу. На відміну від діабету 1 типу, який часто починається гостро, діабет 2 типу може розвиватися роками без виражених симптомів, тому людина може не помічати ні підвищеного рівня глюкози, ні пов'язаних із ним ризиків для серця, нирок, зору та нервової системи. ВООЗ також зазначає, що захворювання «молодшає»: діабет 2 типу, який раніше вважався проблемою дорослих і літніх людей, дедалі частіше виявляють у дітей та підлітків.

Чому хвороба «не болить» і як вона розвивається

Головна підступність діабету 2 типу — його поступовий перебіг. Ознаки на кшталт спраги, втоми чи частого сечовипускання легко списати на стрес або недосип. Тим часом на судини впливає не лише підвищена глюкоза, а й інші порушення, які часто супроводжують діабет: підвищений артеріальний тиск, надмірна маса тіла та порушення ліпідного обміну. Саме тому багато людей дізнаються про хворобу лише тоді, коли вже почалося ураження серця або нирок. Для більшості пацієнтів лікування обмежується контролем глюкози під наглядом лікаря, однак навіть за стабільних показників зміни в серці, судинах і нирках можуть розвиватися непомітно — тому стан цих органів важливо перевіряти окремо та регулярно.

Серце та нирки: приховані ризики

За даними IDF, серцево-судинні захворювання залишаються найпоширенішою причиною смерті людей із діабетом. В Україні, за даними Центру громадського здоров'я МОЗ, серцево-судинні захворювання спричиняють понад 60% передчасних смертей. Діабет також є однією з головних причин хронічної хвороби нирок: за дослідженнями IDF, нею страждають до 40% людей із діабетом. На ранніх стадіях ураження нирок зазвичай перебігає без симптомів, і, як свідчать дані Центрів з контролю та профілактики захворювань США (CDC), до 9 з 10 дорослих із хронічною хворобою нирок не знають про свій діагноз. «Цукровий діабет 2 типу, хвороби нирок та серцево-судинні захворювання часто розвиваються паралельно і посилюють одне одного. Тому за підтвердженого діагнозу важливо регулярно перевіряти не лише рівень глюкози в крові, а й стан серця та нирок. Обговорюйте ці ризики з лікарем: що раніше вони будуть виявлені, то більше шансів запобігти ускладненням і зберегти здоров'я», — зазначає Олена Сопко, начальник медичного відділу представництва «Берінгер Інгельхайм» в Україні.

Що робити в Україні: програма «Скринінг здоров'я 40+»

З 1 січня 2026 року в Україні діє Національна програма «Скринінг здоров'я 40+». Кожна людина віком від 40 років може раз на рік безплатно пройти обстеження, оцінити ризики розвитку серцево-судинних захворювань і діабету 2 типу, а також здати аналізи крові та сечі, які показують стан серця, судин і нирок. Запрошення надходить у застосунку «Дія»; ті ж, хто ним не користується, можуть подати заявку через ЦНАП. Обстеження можна пройти в комунальному чи приватному медзакладі, що бере участь у програмі. Перед візитом варто дочекатися зарахування коштів на банківську картку (зазвичай це займає до двох тижнів) і перевірити статус у «Дії». Аналізи здають на місці, тому заздалегідь варто уточнити в закладі дату запису та правила підготовки, наприклад, чи потрібно прийти натщесерце. Показники програми вже наочно демонструють масштаб прихованих ризиків: майже 73% її учасників мали підвищений ризик розвитку цукрового діабету 2 типу, причому йдеться про людей, які прийшли на профілактичне обстеження і здебільшого не мали жодних скарг.